Valgus deformācija

Bērnu pēdas valodas deformācija ir patoloģija, kurā attālums starp potīšu iekšējām pusēm ir 4–5 cm vai lielāks cieši saspiešanas un kāju iztaisnošanas laikā. Tajā pašā laikā papēdis kopā ar pirkstiem novirzās uz ārpusi, un šķiet, ka pēdu iekšējās arkas ir pārpludinātas uz iekšu.

Ortopēdijā šādu kāju izliekumu sauc par X formas (ar pēdu varus deformāciju, gluži pretēji, tiek novērots O formas izliekums). Ja, ņemot vērā Valgus deformācijas fonu, tiek atzīmēts pēdu arku augstuma samazināšanās, viņi saka, ka tā ir plakanas valodas deformācija.

Parasti vecāki ir pamanāmi par pēdas pēdas deformāciju bērnam, kad viņš veic septiņus līdz astoņus mēnešus no šī laika, kad ir pirmie neatkarīgās staigāšanas mēģinājumi. Ja jūs skatāties pēdu deformācijas fotoattēlu, jūs varat pamanīt, ka kājas ir saliektas ceļgalu locītavās, kas atrodas “iekšpusē”, kas atrodas “iekšpusē”, kas atrodas augšpusē, un tas ir “iekšpusē” iekšpusē.

Klasifikācija

Medicīnā tiek izdalīti trīs valgusa anomālijas smaguma pakāpe:

• Gaisma. Arkas augstuma leņķis ir mazāks par 140 °, pieturas gareniskās arkas augstums ir apmēram 15-20 mm, pēdas aizmugures valgusa stāvoklis ir apmēram 10 °, pēdas priekšējā daļa tiek piešķirta 8-10 °, papēža kaulu ir noliekts 15 °.
• Vidējais. Arkas augstums pēdas pēdas deformācijas otrajā pakāpē bērniem ir 150–160 °, gareniskās velves augstums ir 10 mm, papēža kaulu ir noliekts par 10 °, pēdas aizmugures valgusa pozīcija un priekšējā velves nolaupīšana nav lielāka par 15 °.
• Smaga (pēdas). Velves augstums ir no 0 līdz 5 mm, Calcaneus slīpuma leņķis ir no 0 līdz 5 °, arkas velves leņķis pārsniedz 160-180 °, aizmugurējās sekcijas un priekšējās daļas vads ir lielāks par 20 °. Bērns sūdzas par pastāvīgām sāpēm locītavā. Smaga deformācijas smagums nav piemērots, lai pabeigtu korekciju.

Ir vēl viena pēdu valgus deformācijas klasifikācija, kuras pamatā ir slimības cēlonis:

• Kompensācija (ko izraisa saīsināta Ahileja cīpsla).
• Strukturāls (auna kaula iedzimtas neregulāras stāvokļa dēļ).
• Spastisks (ir muskuļu krampju sekas, kas rodas traucējumu dēļ smadzeņu garozas darbā).
• Korekcijas hiper (ko izraisa analfabēts pēdas bērnu izliekuma ārstēšana).
• Rachitic (izpaužas bērniem ar rahītu).
• Paralītisks (encefalīta vai poliomielīta komplikācija).
• Traumatisks (ko izraisa potītes locītavas kaulu lūzums, saites plīsums).

Bērnu pēdu deformācijas cēloņi

Pēdas valgus deformācija ir iedzimta un iegūta. Pirmajā gadījumā slimības cēloņi ir saistīti ar kaulu atrašanās vietas/formas intrauterīna pārkāpumu. Diagnoze tiek veikta zīdaiņa vecumā.

Iegūto valgusa anomālijas formu neizraisa beigušās cīpslas, kā arī novirzes muskuļu un skeleta sistēmas attīstībā. Parasti diagnozi “Valgus deformācija par pieturvietu” veic astoņus mēnešus vecus bērnus vai kad mazs pacients ir 1 gadu vecs. Novirze visbiežāk veidojas novājinātiem bērniem ar muskuļu hipotensiju.

Starp visbiežāk sastopamajiem pēdas valgus deformācijas cēloņiem bērnā:

• nedabs;
• intrauterīna hipotrofija;
• biežas slimības ar bronhītu, akūtu elpceļu vīrusu infekciju, pneimonija;
• saistaudu iedzimts vājums;
• rahīts;
• saites, apakšstilba kauli, muskuļi;
• ilgstoša uzturēšanās ģipšā;
• Bērnu aptaukošanās;
• Pārāk agri iestatot bērnu uz kājām;
• Valkājot sliktas kvalitātes/nepareizi atlasītus apavus.

Rezultātā rodas arī valgus anomālija:

• Cerebrālā trieka;
• polineuropātija;
• osteoporoze;
• displāzija;
• endokrīnie un ģenētiskie traucējumi;
• iedzimta augšstilba dislokācija;
• poliomielīts;
• Muscalis distrofija.

Valgus deformācijas simptomi

Kājas pēdas deformācijas simptomi bērniem ir:

• Ejot, bērns nestāvas uz visas pēdas, bet tikai uz tās iekšējās malas (kājas ir “applūdušas” uz iekšu).
• Kājas iegūst X formas formu.
• Gaita kļūst neveikla.
• Bērns sūdzas par sāpēm kājās, mugurā.
• Vakaros ir iespējams pēdu pietūkums, krampji.
• Apavi, kurus bērns valkā, ir saplēsts nevienmērīgi - pirmkārt, vienīgās iekšējā puse nolietojas.

Ja sevī atrodat līdzīgus simptomus, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Slimību ir vieglāk novērst, nekā rīkoties ar sekām.

Diagnostika

Lai veiktu šādu diagnozi kā apstāšanās Valgus deformācija, ārsts traumatologs-ortopēds pārbauda bērnu un izraksta viņam īpašu pārbaudi:

• podometre (metode novērtē slodzes sadalījumu noteiktos pēdu departamentos);
• Datoru plantogrāfija (ļauj aprēķināt pēdu morfoloģiskos parametrus);
• Radiogrāfija (ļauj izpētīt pēdu stāvokļa izmaiņas attiecībā pret otru).

Dažos gadījumos ir nepieciešama papildu ultraskaņa locītavām. Lai izslēgtu Valgus deformācijas savienojumu ar centrālās/perifērās nervu sistēmas slimībām, bērns tiek novirzīts pie bērnu neirologa.

Kā ārstē bērnu pēdu deformāciju

Bērnu pēdu deformācijas ārstēšana ir vērsta uz pēdu formas normalizēšanu, to funkciju atjaunošanu, saišu un muskuļu aparāta stiprināšanu. Iedzimtas slimības formas gadījumā bērnu ortopēds var izrakstīt ģipša mērces nēsāšanu. Konservatīvā ārstēšana ietver arī:

• Nakts vannas. Uzlabot muskuļu tonusu, saites. Vannas sagatavošanai ir nepieciešams izšķīdināt 1/3 tase jūras sāls 10 litros silta ūdens. Stādiet bērnu jostasvietas šķīdumā 20 minūtes. Sesijas notiek katru otro dienu. Vienā kursā ietilpst 15 procedūras. Atkārtojiet ārstēšanu ik pēc 4 mēnešiem.
• Masāža. Masāža ar Valgus pēdas deformāciju bērniem ir viens no vissvarīgākajiem ārstēšanas punktiem. Tas jādara kvalificētam speciālistam.
• Dubļu un Ozotoceros lietojumprogrammas.
• Parafīna terapija. Parafīna iesaiņojums tiek izgatavots tikai uz pēdas vai bagāžnieka formā. Sildīšana uzlabo asinsriti, saites.
• Akupunktūra.
• Pēdas un apakšstilba muskuļu elektriskā stimulācija. Veicina muskuļu stiprināšanu.
• Elektroforēze, magnetoterapija.
• Vingrinājumu terapija. LFK ar pēdas valodas deformāciju tiek veikta katru dienu. Pareizi atlasītie vingrinājumi var uzlabot saites elastību, muskuļu spēku, palielināt locītavu mobilitāti, normalizēt audu metabolismu, asinsriti.

Lai koriģētu pēdu valgus deformāciju, bērniem jāvalkā īpašas kurpes ar papēžu un pēdu cietu sānu fiksāciju, jāizmanto atsevišķas funkcionālās zolītes. Runājot par sportu, jūs varat braukt ar velosipēdu ar Valgus anomāliju, peldēt.

Slimība izmanto ķirurģisku ārstēšanu ārkārtējos gadījumos (7%), ja visi konservatīvie medicīniskie pasākumi ir neefektīvi. Tas var būt:

• Artrodesis operācijas. Nodrošiniet nekustīgu locītavu starp papēdi un talus kauliem, kuru dēļ iekšējās arkas muskuļi pastiprinās.
• Ķirurģiska iejaukšanās. Tiek veikta bērna pieturas manuāla korekcija, pēc kuras ģipsis ir uzklāts. Sesijas notiek reizi nedēļā. Pēc katra no tiem pēda maina savu stāvokli. Ārsts pieliek ģipsi uz visu pēdu (sākot no augšstilba vidējās trešdaļas). Tajā pašā laikā ceļgalis ir saliekts deviņdesmit grādu leņķī. Pēdējā sesijā ārsts labajā stāvoklī fiksē talus-navikulāro savienojumu, caur ādu ieviešot Kiršnera adatu. Tad viņš divus mēnešus ģērbj ģipsi.
• Bērniem, kuriem ir veikta pēdu valodas deformācijas ārstēšana ar operācijas palīdzību, vienmēr vajadzētu valkāt īpašus ortopēdiskus apavus, kas atbalsta pēdu arkas.
• Nelielas invazīvas operācijas, kas maina leņķi starp atsevišķiem pēdas kauliem, kuru dēļ palielinās saišu aparāta spriedze.

Briesmas

Ja deformācijas pakāpe ir viegla, ir iespējama pilnīga atveseļošanās. Smaga valgus deformācijas pakāpe nav parasts kosmētiskais defekts. Slimība izraisa nopietnas funkcionālas traucētas ekstremitātes, kas var izraisīt invaliditāti.

Kompetentas anomālijas ārstēšanas neesamība var izraisīt:

• plakanas pēdas;
• pastāvīgas sāpes kājās;
• osteohondroze;
• artroze;
• ekstremitāšu saīsināšana;
• pozas pārkāpums (skolioze);
• iegurņa, potītes un ceļa locītavu deformācija.

Riska grupa

Lielākais risks saslimt ar Valgus deformāciju notiek, ja vecāki bērnam jau agri uzliek kājas (līdz 9 mēnešiem), iegādājieties viņam sliktas kvalitātes apavus vai izmērs ir nepareizi izvēlēts. Arī mazuļiem, kas cieš no rahītiņiem, kuriem ir ģenētiska nosliece uz izliekumu, ir arī tendence uz patoloģiju.

Pēdas valgus deformācijas novēršana

Slimības profilakse ietver šādus punktus:

• Jums nevajadzētu likt bērnam uz viņa kājām līdz 9 mēnešiem.
• Izslēdziet rahīta attīstību (D vitamīna profilaktiskā uzņemšana).
• Pērciet kurpes ar ortopēdiskām zolītēm. Bērnu zābaku fonam vajadzētu būt 3-4 cm augstākam nekā papēdim. Zole vajadzētu labi saliekties. Priekšnoteikums ir vadītāja klātbūtne.
• Masēt pēdas.

Jums nevajadzētu arī ignorēt plānotos ortopēda, ķirurga, neirologa izmeklējumus. 1 mēneša vecumā ārsts var diagnosticēt skeleta iedzimtu slimību klātbūtni 3 un 6 mēnešos, lai 1 gada laikā izslēgtu rahītu attīstību, lai novērtētu locītavu kustību apjomu, skriemeļu līkumu pareizību 3 gadu laikā - pārbaudiet iestudēšanu, pozu un izmērīt ekstremitāšu ilgumu.

Nav iespējams ātri atgūties ar Valgus deformācijas diagnozi. Vecāki varēs novērtēt pirmos rezultātus ne agrāk kā sešus mēnešus pēc konservatīvās terapijas sākuma.

Šis raksts ir ievietots tikai izziņas nolūkos, un tas nav zinātnisks vai profesionāla medicīnas padome.